Mito · 7 min
O que o laudo mostra não é necessariamente a causa da sua dor
Abaulamento, degeneração, protrusão. Uma revisão com 3.110 pessoas sem nenhuma dor encontrou esses achados na maioria delas. O que isso muda na leitura do seu exame.
Dor lombar que vai e volta há meses, rigidez ao acordar, dor na cervical que aperta no fim do dia de trabalho, ou aquela dor entre as escápulas que ninguém explica. Em geral a pessoa já tomou anti-inflamatório, já fez exame e já ouviu que é postura.
Qual movimento reproduz a dor, o que está restrito e o que está sobrecarregado compensando. A coluna raramente é uma ilha: quadril, tórax e o jeito de respirar entram na avaliação. O laudo de imagem, quando existe, é uma informação entre várias.
A diretriz da Organização Mundial da Saúde de 2023 e a NG59 do NICE colocam a terapia manual entre as intervenções a considerar em dor lombar, sempre como parte de um pacote que inclui exercício e orientação. A meta-análise de Franke e colegas (2014) mediu efeito clinicamente relevante aos três meses, com evidência de qualidade moderada, e pediu ensaios maiores. Detalhes e números nos textos do blog abaixo.
Fale com a especialistaLeia no blog
Mito · 7 min
Abaulamento, degeneração, protrusão. Uma revisão com 3.110 pessoas sem nenhuma dor encontrou esses achados na maioria delas. O que isso muda na leitura do seu exame.
Diretriz · 6 min
A primeira diretriz da Organização Mundial da Saúde sobre dor lombar crônica saiu em dezembro de 2023. Ela diz o que fazer, e também lista 14 coisas para não fazer.
Diretriz · 6 min
A diretriz britânica recomenda considerar manipulação, mobilização e técnicas de tecido mole para dor lombar. Com uma condição escrita na própria recomendação.
Evidência · 7 min
Uma meta-análise de 15 estudos e um ensaio com 186 pacientes respondem duas perguntas: funciona quanto, e em quantas semanas.